“中医基础理论”的一系列文章，其主要目的是为了让大家更好地学习中医，让大家跳出“只求方，不学医”的怪圈。我们会用生动有趣的文字和妙趣横生的现象来为您揭开中医神秘的面纱，打开新世界的大门，同时也让您对中医“知其然，也知其所以然”。
但是，不出意外的话，我又来当“坏人”了，毕竟我最擅长的事就是泼冷水。出去旅游第一个要注意安全，第二个就是小心水土不服。
在外面玩时，一旦被水土不服缠上，那您的假期有几天，您就得躺几天，根本玩不好。就算您勉强爬起来，我估计您也是去到各个景点的厕所打卡了。其实很多人都有这样的困扰，只要一出远门，不管是上学、工作出差或者是旅游，马上就开始拉肚子，一天到晚跑厕所。尤其是十一黄金周，又赶上出游高峰，到时候厕所都不一定有位置。这无疑是给好心情蒙上了一层阴霾，那我们就一点办法没有吗？不是的。
想要解决这个问题，我们要先知道，这个水土不服到底是怎么回事儿，到底是这水不服还是这土不服。
在我们的身体里面有很多微生物，而这些微生物和我们长期的相处下形成了非常微妙的平衡。而这种平衡，其实是在我们人体比较固定的生活和饮食环境中形成的。
而一旦我们的生活环境发生了比较大的改变，比如本来是天天清水煮菜，突然重油重盐，那么这种平衡也会很快就会被打破。所以，水土不服，其实更多是跟饮食结构发生变化有关。
如果非要说跟水土有什么关系，那大概是因为水质和土质的不同，各个不同地方所盛产的农作物不同，作物中富含的营养物质也随之不同，从而使各个地方的饮食结构不同，进而引起失衡，才会水土不服。
那么中医是怎么看待水土不服的问题呢？
水土不服其实在中医看来是一种现象，是指旅行者在外出时，由于不适应地域环境、气候时差的改变，加之旅行舟车劳顿、精神紧张疲惫、饮食习惯的不适，导致自身适应力下降，从而出现身体不适等情况，其中就包括泄泻、起痘、口腔溃疡等问题。说白了，跟脾胃还有正气与邪气有关。
01
腹泻
既然水土不服包括了很多小问题，那咱们可以一个一个说，先来说比较典型的泄泻。
在水土不服中，泄泻的比例是非常高的。例如相对于北方，南方气候湿热，虽然有些地方饮食偏于清淡，但是北方人前往南方城市旅游的话，饮食不节制是很容易出现泄泻的。
老人、儿童以及脾胃弱者初到异乡，由于水土不服、不适应当地气候或饮食，很大概率会泄泻。而牙好胃口好的年轻人，也要注意，平时您可能是早中晚全是养生餐，但一到旅游的时候就是八个骑手正在赶往商家，那肯定也会出问题的。
中医将泄泻分为七种类型，而水土不服的泄泻常表现为外感泄泻，多挟表证，辨证当进一步辨其属于寒湿证、湿热证。
如果泄泻频率不太高，味道比较腥，或者散，不成型，且发展趋势是不那么急的，一般都是寒湿泄泻。还有舌苔，一般是没有黄苔，也没有舌红、面红、唇红的情况，就可以先按照寒湿来处理。
此时，可以用藿香正气水。这个方子里边紫苏叶可以散寒，白芷是风药，能疏风散寒。藿香是芳香祛湿、提振卫气的，但它也有散寒的能力；然后半夏、茯苓、陈皮这都是祛湿、降逆止呕的，厚朴是把下焦的湿邪往外排，从而让湿气化掉的；桔梗开肺气，因为肺主一身之气，肺气一开全身的湿邪就化掉了。
我们喝的时候，最好切两三片姜，拿个大枣煮水，这样对消化系统特别好，尤其是腹泻严重的，比较适合。
湿热泄泻的特点是常常来的很急，也就是频率很高。味道是腐臭，或酸臭的，可能一开始拉的是大便，后面的就是水。会有唇红，舌红，黄苔的情况，津液不足的时候，手心也会热，皮肤干燥，没有精神。
那么怎么办呢？葛根芩连汤是比较常用的。其组成是：葛根15克、甘草6克（蜜炙）、黄芩9克、黄连9克。有中成药，名叫葛根芩连颗粒。
方中重用葛根，其甘辛而平，既能解表退热，又能生发脾胃清阳之气而止下利，为君药；臣以黄芩、黄连能清热燥湿，厚肠止利；使以甘草甘缓和中，协调诸药。除此之外，复方黄连素片也是可以试试的。
当然，也有一部分人是吃成泄泻的，也就是伤食泄泻。这种人的泄泻多见泻下稀便、臭如败卵、伴有不消化食物，伴见脘腹胀满、腹痛肠鸣、泻后痛减、嗳腐酸臭、不思饮食、苔垢浊或厚腻、脉滑等症状，可以尝试保和丸。保和丸主要适用于饮食不节，暴饮暴食引起的脾胃症状。
“等开始泄泻了才发现自己是水土不服，那也太晚了，有没有预防的方法呢？”也是有的，大家可以在出门之前吃几天平胃散。平胃散组成：苍术15克、厚朴9克、陈皮9克、炙甘草4克，中成药名为平胃丸。
平胃散以苍术为君，苍术苦燥辛散，芳香温化。入脾、胃经，能燥湿健脾；厚朴是化湿之中兼具理气之力的药物，尤善缓解腹部胀闷不适，像藿香正气散、半夏厚朴汤中都含有此物。苍术与厚朴相合，燥湿健脾，降浊和胃；然后再佐以陈皮醒脾和胃，协助厚朴调畅气机，炙甘草调和脾胃，使得湿浊得化，气机得复。
02
呕吐
除了泄泻以外，还有不少人水土不服的症状是呕吐，这也跟脾胃还有邪气有关。呕吐，分为寒，和热两种情况。
寒性的呕吐，可能跟吹到风，吃了凉的东西有关。这种呕吐，可能有头晕的情况，和拉肚子一样，来的不是很急，不是喷涌而出的，通常舌苔不黄，舌也不红。可以做做艾灸，艾灸中脘、肚脐。如果没有艾条，就用热水袋敷这两个穴位，或者也可以按摩。还可以用藿香正气水滴在肚脐里，或者口服。
热的呕吐，来的比较凶猛，比如喷射状的呕吐，一吃就吐，一喝就吐，还可能伴随腹泻的情况。舌是红的，手心热，皮肤干燥，可以考虑按照积食去处理，可以使用保和丸。如果是已经吐很多次了，而且泄泻是拉水，可以考虑用小柴胡颗粒。
03
口腔溃疡、痘痘
呕吐算是比较严重的，还有很多人是口腔溃疡，这个情况是比较烦人的，病倒不是什么大病，但就是妨碍您享受美食。
一般来说在中医里，口腔溃疡分为实火跟虚火，但如果您是突然起的口腔溃疡，那大概就是实火导致的。可以试试牛黄清胃丸，适用于胃火炽盛导致的口腔溃疡。这种口腔溃疡主要是由于饮食肥腻，喜欢饮酒，食用辛辣香燥等重口味食物，造成胃中积火过多，而从口腔出现溃疡。还有黄连上清丸，适用于心脾积热引起的口腔溃疡。这种口腔溃疡常因平时酒食燥热、七情刺激而诱发。
大家知道的西瓜霜也是可以的，不过我推荐大家尝试一下八味锡类散，这个属于西瓜霜的升级版，比较好用。当然，能够提前备一些三黄水漱口也是很好的。就是将生地黄、黄芩、黄柏各3g，切碎或研成末。放入茶杯中，用开水冲开，水色变黄，即可漱口用。
出去旅游除了吃吃喝喝，那肯定是要拍美美的照片，所以脸上最好也没有痘痘。
如果因为熬夜、饮食、劳累等问题脸上出现了痘痘，大家可以用防风通圣散来调理一下，特别快。这是因为防风通圣散全方共十七味药物，适用于各种情况。您想您在外面正玩呢，突然起了痘痘，这时候让您盯着痘痘使劲儿辨证是不是不现实？这时候用防风通圣散准没错。与此同时，外用可以试试马应龙软膏，其能清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。虽然我们常用它来对付痔疮，但实际上它主要针对的是湿热或者瘀热导致的红肿疼痛，这样的病机很多，不光是痔疮，一些痘痘也属于这个类型。
几个水土不服时容易出现的问题说完了，最后再跟大家嘱咐几点。
第一点，虽然给大家提供了很多对付水土不服的思路，但一定要记住，若出现持续呕吐、高烧、严重皮肤过敏、腹部疼痛剧烈等情况，需要立即就医。出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等情况，应于消化内科就诊；出现皮肤过敏发红、瘙痒、荨麻疹等情况，应于皮肤科就诊；出现持续呕吐、高烧、严重皮肤过敏、腹部疼痛剧烈等情况，应于急诊科就诊。
第二点，咱们出去玩的时候，刚到一个新地方，不要马上去吃大餐，可以先去当地的超市买瓶水或者试一下比较清淡的小吃，看自己的反应如何，如果没有特别强烈的反应，您再好好玩。如果只是喝了杯水就上吐下泻，那您可真得多注意注意了，不要在当地玩的太累或者吃的太饱。
第三点，我上面提到的药物可以适当备一些，以防不时之需；注意旅途安全，有时会经过一些危险区域景点，尽量结伴而行，不要独自冒险前往；注意天气，天气是多变的，多注意当地的天气预报，准备合适的衣服；贴身物品要放好，例如手机、身份证、机票、门票等等。